Cumplimentar la solicitud de INTERCLASS, acompañando a la misma todos los documentos indicados cada programa.

Los documentos deben ser presentados con máxima pulcritud, sin tachones, a máquina o con buena caligrafía, y en hojas del mismo tamaño.Dicha presentación facilita la colocación del participante.
Las cartas de referencia deberán indicar teléfono,nombre y dirección de la empresa o persona que las firma.
Si la solicitud no va acompañada de las correspondientes fotocopias y traducciones el participante deberá abonar 72 euros, el día de la inscripción.

  DATOS DEL PROGRAMA


Programa nº País Area rural,urbana o suburbana (no se garantiza)
Fecha inicio Duración estancia Última fecha posible salida
¿Está preparado para viajar en un plazo corto de tiempo?                      Indique fecha

Sin curso de idiomas   Sin alojamiento Familia        Hab.Doble        Media pensión
Con curso de idiomas Con alojamiento Residencia Hab. individual Pensión completa
Observaciones:

¿Desea billete aéreo o autocar?                   IDA          VUELTA         NO
¿Desea seguro médico y de accidentes?     Si            NO                    Nº MESES
¿Desea traslados aeropuertos?                    SI            NO

Si tu respuesta es afirmativa deberá adjuntar 66 euros , al importe de inscripción en concepto de reserva, a descontar del total del servicio contratado.

  DATOS DEL PARTICIPANTE
 

Apellidos Nombre Profesión Sexo
Nacionalidad Fecha de Nacimiento Edad
Dirección Ciudad C.Postal
Provincia DNI - Teléfono - E-mail
Profesión del padre Profesión de la madre
Edad hermanas Edad hermanos Religión
¿Fuma Usted? ¿Cuantos al dia? ¿Esta dispuesto a no fumar en la casa anfitriona?
¿Tiene carnet de conducir? Fecha
Aficiones:
Writing Reading Music Dancing Travel Tennis Ski
Gardening Riding Sailing Golf Swim Socializing with friends
¿Aceptaría ser colocado en una familia?
Different race Different faith Single-parent family Mentally retarded child
¿Padece o ha padecido algún tipo de alergia o tratamiento médico especial?
En caso de emergencia contactar con
Por favor ,indique como conoció nuestra organización.

  DATOS SOBRE LA ENSEÑANZA DE IDIOMAS
Nombre y dirección del centro donde estudia idiomas
Teléfono Ciudad C.Postal Idioma Años estudio
nivel
  Cumplimentar únicamente participantes que soliciten "Au-Pair", "Demi-Pair" y "Work study"
¿Le gustan los animales?
Yes No Dogs Cats Horses Others
¿Sabe nadar?

¿Con niños de que edad tiene usted experiencia?
Newborns 1-2 2-4 4-6 6-9 Handicapped 9.+

¿Está dispuesto a ayudar en las siguientes tareas domésticas?
Simple meals Washing Machine Gardening Ironing
Vacuum Cleaner Dishwasher Other
Por favor ,indique como conoció nuestra organización.
  Pólizas de seguros médicos

Si el número de meses que desea contratar no se encuentra en esta lista, solicite precios a nuestras oficinas. Los precios publicados pueden variar en un pequeño porcentaje a lo largo del año.

Programas con Cursos de idiomas
Europa
Mundo
1 mes
17,90
33,00
2 meses
33,00
63,30
3 meses
48,10
92,10
6 meses
96,30
177,40
1 año
189,70
350,60

Programas de Trabajo
 
Mundo
1 mes
61,50
2 meses
96,20
3 meses
147,30
6 meses
295,10
9 meses
438,10
1 año
589,60
  A cumplimentar únicamente por los participantes que soliciten "Au-Pair en España"

Modalidad solicitada
Fecha de inicio Duración estancia
Nacionalidad deseada (indique tres) -1ª
¿Han tenido alguna Au-Pair anteriormente?
Apellidos Nombres de los cónyuges
Dirección Ciudad Código postal
Provincia Teléfono Religión
Profesión marido Nacionalidad DNI - Edad
Profesión mujer Nacionalidad DNI - Edad
Nº de hijos ¿Esperan otro hijo? ¿Para cuándo?
¿Tienen animales domésticos? Aficiones familiares
Descripción de su casa

¿Disponen de ayuda doméstica? ¿Disponen de habitación para la Au-Pair?
Funciones de la Au-Pair Horario de trabajo
Tiempo libre Dinero de bolsillo semanal
¿Necesita carnet de conducir? ¿Necesita buen castellano?
Facilidades locales (indique distancia aprox.)
Bus Metro Tren Academia idiomas Locales comerciales

En breve recibirá toda la información adicional necesaria.

He leído y acepto los datos escritos en esta solicitud, así como las condiciones generales, enviándola en prueba de conformidad.

Si desea enviar el formulario vía Fax puede hacerlo en el siguiente número: 93 414 29 31